"Muchas parejas ignoran el funcionamiento del ciclo menstrual y, al existir alteraciones funcionales del mismo, les puede resultar difcil calcular la fecha de la ovulacin. En esos casos suele suceder que la concepcin no se produce porque no hay coincidencia entre la fecha de ovulacin y la relacin sexual. Recibir asesoramiento mdico soluciona rpidamente la situacin." opina la doctora Beatriz Literat, a cargo del Departamento de Sexologa y Disfunciones Sexuales de Halitus.
Tambin es necesario atender al estado general de la salud de la pareja, ya que existen cuadros clnicos persistentes que podran influr negativamente sobre la fertilidad, tanto masculina como femenina. Los aspectos qumicos del cuerpo tienen un rol fundamental, por lo cual, ocuparse en primera instancia de los dems factores que pueden incidir, como el cigarrillo, los medicamentos o drogas, el alcohol o el sobrepeso, es primordial. Pero muchas veces, an cuando los dems factores estn en orden, existen disfunciones sexuales que pueden ser las responsables de que el embarazo no llegue y que necesitan ser resueltas antes de comenzar cualquier tratamiento.

Desde lo hormonal, la obesidad produce alteraciones endocrinas que pueden disminuir el deseo sexual, teniendo en cuenta que ste es el resultado de estmulos recibidos a travs de los sentidos que desencadenan la liberacin de neurotransmisores cerebrales que provocan descargas de adrenalina. Y esas descargas de adrenalina provocan una aceleracin de la frecuencia cardiaca y un aumento de la circulacin poniendo as en juego todos los mecanismos vasculares, hormonales, musculares y neurolgicos. La obesidad es uno de los agentes que provoca interferencia en ciertos mecanismos metablicos y, por lo tanto, en el mecanismo del deseo, es por ello que las personas con obesidad severa pueden presentar problemas en su vida sexual, sostiene la Dra. Beatriz Literat, mdica sexloga, a cargo del Departamento de Sexologa y Disfunciones Sexuales de Halitus Instituto Mdico.
Tambin el alcohol, el cigarrillo y los medicamentos pueden interferir en ese mecanismo de relojera.

Claro que tambin puede presentarse vaginismo en la mujer, otra de las disfunciones sexuales que interfieren con el logro del embarazo. Consiste en una contractura que produce la mujer en la vagina impidiendo la penetracin por parte del hombre. Inclusive vemos casos de matrimonios no consumados por este problema que consultan al momento de la bsqueda de un hijo y que nunca han tenido relaciones sexuales. Nosotros en el instituto tenemos un departamento especficamente orientado a atender las disfunciones sexuales de hombres y mujeres, dice Pasqualini.
Segn Pasqualini, en el caso del hombre la impotencia o falta de ereccin es uno de los factores que deben resolverse para poder lograr el embarazo. "Hoy dia disponemos de tratamientos sexolgicos que nos permiten solucionar ms del 90% de las Disfunciones Sexuales. A veces este problema es de origen orgnico y otras mixto, psicosexual." dice la doctora Literat.
Otro tema importante es el deseo y la excitacin, tanto en el varn como en la mujer. Algunos creen que tomando medicacin se soluciona rpidamente pero sin deseo y sin excitacin es dificil lograr una respuesta eyaculatoria adecuada. Son todos temas relacionados que hay que trabajar en equipo multidisciplinario (equipo de fertilidad y sexologa), para no descuidar ningn aspecto de la relacin de pareja que pueda afectarlos.
"Muchas veces la pareja tiene verguenza de hablar claramente sobre sus dudas en el aspecto sexual, ya que suponen que "deberan saberlo", presienten que hay algo que podra mejorarse pero les parece trivial una consulta de esa ndole. Nada ms equivocado, son detalles importantes a los efectos de la procreacin", agrega Literat.
Todos los factores no fecundantes del coito como el deseo, la excitacin o el juego amoroso previo son importantes porque producen un aumento en la circulacin sangunea a nivel de los genitales. Este aumento de la circulacin genera mayor humedad en la mujer y la preparacin en el hombre para llegar al orgasmo y lograr la eyaculacin, creando mayores posibilidades de embarazo. Toda esa lubricacin y toda esa excitacin contribuyen en la mujer a concretar los ltimos pasos de la ovulacin y de los mecanismos por los cuales ese vulo elimina los 23 cromosomas para completar su maduracin, fase anterior al encuentro con el espermatozoide. Y en el hombre puede incluso aumentar la cantidad de espermatozoides, comenta Pasqualini.
"Algo muy frecuente y lamentable es cuando la pareja refiere tener sexo por obligacin, en las fechas prescriptas por el especialista y se quejan de haber perdido la magia, la espontaneidad", agrega Literat, "en estos casos un par de entrevistas de orientacin sexolgica ponen en perspectiva la situacin y prevenimos que la pareja comience a sufrir roces y enojos, en un momento en que ms amorosos y unidos deberan estar, frente al proyecto de convertirse en una familia."

Fuente: Sentirypensar.com.ar